Тут болит, и там болит… Артрит суставов: причины, симптомы и лечение коварного заболевания

Термин «артрит» впервые был использован Гиппократом для обозначения любых заболеваний суставов. Лишь в XIX веке его стали применять по отношению к патологиям подвижных сочленений костей воспалительной природы. Болезни же дегенеративного и обменного характера назвали артрозами. По данным ВОЗ, артритом в наши дни страдает каждый десятый житель планеты. Симптомы начальной стадии заболевания часто списывают на возрастные изменения или усталость после тяжёлой работы и не придают им значения, упуская драгоценное для лечения время.
 

Артрит: что это за болезнь? Виды артрита

За названием «артрит» скрывается целая группа патологий, при которых воспалительный процесс распространяется на все части подвижного сочленения скелета. Заболевание может затрагивать один сустав или сразу несколько, протекать в острой или хронической форме, нередко влечёт за собой разрушение тканей.

В зависимости от того, сколько суставов вовлечено в воспалительный процесс, различают:

• моноартрит (затронут один сустав);
• полиартрит (пострадало несколько суставов).

По характеру протекания заболевания артрит может быть:

• острым (внезапное начало болезни, интенсивные болевые ощущения);
• хроническим (патология развивается постепенно, в хроническую форму может перейти острый артрит после недостаточного лечения).

По международной ревматологической классификации выделяются следующие виды воспалительного заболевания суставов:

• инфекционный (его причина – попадание инфекции в сустав):
• анкилозирующий спондилоартрит;
• септический артрит взрослых;
• туберкулёзный артрит;
• боррелиозный артрит и другие;
• дистрофический (неинфекционный):
• профессиональный артрит;
• эндокринный артрит;
• метаболический артрит;
• асептический субхондральный некроз;
• травматический (вызванный механическим повреждением сустава);
• связанные с другими заболеваниями организма (опухолями, заболеваниями пищеварительного тракта и другими).

Деление артритов на группы, имеющие сходства и отличия, позволяет выбрать правильный подход к лечению и средства терапии.

 

Причины артрита суставов: известные и новые

Несмотря на то, что воспалительные заболевания суставов – ровесники человечества, их точные причины до сих пор вызывают споры в научном мире. В качестве возможных предпосылок к развитию патологий называются:

• дефицит питательных веществ в рационе;
• злоупотребление алкоголем, никотином или наркотическими веществами;
• лишний вес;
• инфекционные заболевания бактериальной, вирусной или грибковой природы (например, ОРВИ, грипп, ангина, гонорея, туберкулёз, краснуха, гепатит В);
• травма сустава;
• эндокринные нарушения;
• болезни центральной нервной системы;
• сниженный иммунитет, аллергические реакции;
• интенсивные физические нагрузки на суставы;
• нарушение обмена веществ;
• наследственная предрасположенность;
• укусы пчёл, ос и других перепончатокрылых насекомых (очень аллергенны);
• переохлаждение сустава;
• эмоциональное потрясение.

Заслуживает внимания взгляд на механизм зарождения и развития артрита отечественного учёного, профессора В. И. Струкова. Более 60 лет жизни он посвятил лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата и обратил внимание на то, что воспалительные патологии суставов часто развиваются параллельно с болезнью слабых костей – остеопорозом.

В костях пациентов, страдающих артритом, при денситометрическом обследовании около сустава обнаруживались пустоты. В. И. Струков назвал их полостными образованиями и предположил, что именно они виновны в возникновении воспалительной реакции в подвижном сочленении.

В норме продукты жизнедеятельности костных клеток поступают в кровеносное русло и с током крови выводятся из организма или используются для построения новых участков костной ткани (кальций). Образовавшаяся в кости полость – место, где отсутствуют клетки остеоциты и сеть капилляров – препятствует этому процессу. В ней скапливаются разрушенный костный матрикс и минеральные вещества, сгустки крови,  межклеточная жидкость, лимфа. Застойные явления провоцируют образование очага воспаления, который постепенно распространяется на рядом расположенные  ткани.

Профессор предположил, что если удастся закрыть полость в костной ткани – первопричину развития артрита, воспалительный процесс в суставе удастся ликвидировать. И даже предложил свой способ решения этой проблемы. Но об этом – ниже.

Сигналы SOS от больного сустава. Признаки артрита                    

Симптомы артрита можно спутать с проявлениями артроза. Однако есть и характерные черты.

• Сильные болевые ощущения в ночное время (обычно между тремя и пятью часами) в состоянии полного покоя, от которых человек пробуждается. Для сравнения: при артрозе боль в суставе возникает, как правило, только при движении, а в покое особо не ощущается, особенно если конечности расслаблены и удобно расположены.
• После пробуждения скованность во всём теле и суставах, которая проходит в течение часа или первой половины дня. Особенно должна насторожить скованность кистей, вызывающая ощущение тугих перчаток на руках. Такой симптом характерен для ревматоидного артрита.
• Воспаление и отёк пястно-фаланговых суставов (выпирающие косточки сжатого кулака) без видимых причин, например, ударов кулаком обо что-то твёрдое.
• Воспаление и отёк лучезапястных суставов (основание ладони), особенно если они наблюдаются на обеих руках.
• Покраснение и отёк одного или нескольких пальцев на руке или ноге от кончика до основания.
• Попеременное воспаление суставов.
• Приступы интенсивной боли в коленных, голеностопных суставах или подвижных сочленениях больших пальцев ног, которые сопровождаются припуханием и покраснением. Они внезапно возникают и так же внезапно проходят через 3–7 дней.
• Негормональные противовоспалительные средства (НПВС) позволяют уменьшить боль на 90–100% (при артрозе – лишь на 50–60%).
• Ощущение скованности в пояснице и крестце, которое сохраняется в течение нескольких месяцев. Поворачиваться или наклоняться приходится всем телом.
• Воспаление суставов сопровождается образованием под кожей рядом с ними безболезненных, подвижных плотных узелков размером с горошину или отложением в подкожной клетчатке над суставами кристаллов мочевой кислоты.
• Длительное – более месяца – повышение температуры до 37° и выше на фоне воспаления в суставах.
• Воспалительный процесс в подвижных сочленениях сопровождается воспалением глаз, ощущением зуда и песка в них.
• Воспаление сустава сопровождается слабостью, резким снижением аппетита и похудением при сохранённом рационе, изменением пристрастий в питании.
• Воспалительный процесс в подвижном сочленении сочетается с ознобом или частым повышенным потоотделением.
• Воспаление в суставе происходит на фоне непривычных выделений из половых путей, воспаления кожи ступней ног без зуда, но с образованием пузырей и покраснения.

Если вы обнаружили у себя хотя бы один из перечисленных признаков, стоит немедленно показаться доктору. Ранняя диагностика артрита и грамотно подобранное лечение позволят избежать распространённых осложнений заболевания: перехода острого воспалительного процесса в хронический, развития артроза и нарушения двигательной функции, распространения инфекции на другие органы и системы, сепсиса.

 

Какой врач лечит артрит?

К какому врачу обращаться при подозрении на артрит? В лечении заболевания могут принимать участие разные специалисты.

• Терапевт и педиатр. Осуществляют первоначальный осмотр, могут назначить рентгенологическое или УЗИ-исследование, направляют к другим специалистам для консультации и лечения.
• Артролог. Объект его внимания – сустав. Идеально было бы начать лечение подвижного сочленения с приёма этого специалиста. Вот только встретить его в больницах России непросто. Артрологи принимают даже не в каждом крупном городе.
• Ревматолог. К этому специалисту пациенты с артритом направляются в том случае, если заболевание имеет аутоиммунную природу.
• Иммунолог. Консультация этого специалиста потребуется, если развитие артрита связано с нарушениями в работе иммунной системы.
• Вертербролог. Занимается лечением межпозвонковых суставов и дисков.
• Дерматовенеролог. Поможет в тех случаях, когда артрит сопровождается кожными высыпаниями (при псориазе, системной красной волчанке и др.).
• Эндокринолог. Проконсультирует при артритах, развитие которых связано с особенностями гормонального статуса. Так, при подагрической разновидности заболевания в суставной и околосуставной тканях откладываются соли мочевой кислоты. Эстрогены способствуют удалению мочевой кислоты из организма, поэтому недуг поражает преимущественно мужчин (в 9 раз чаще) и женщин постменопаузального возраста, в организме которых уровень этих гормонов низкий.
• Кардиолог. Занимается лечением атеросклеротического поражения сосудов и сердца – частого спутника ревматоидного артрита.
• Хирург. Врач данной специальности осуществляет замену сустава или его повреждённых частей на функциональный искусственный имплант.
• Травматолог и ортопед. Подключаются к терапии артрита в тех случаях, когда болезнь сопровождается патологическими изменениями и травмами.

В чём состоит лечение артрита?

 

Лечение медикаментами. Какие таблетки пить при артрите?

Важной составляющей терапии артрита различного происхождения являются медикаментозные препараты. Обычно используется одновременно несколько средств различных фармакологических групп.

• Анальгетики. Способствуют уменьшению болевых ощущений и тем самым маскируют воспалительный процесс, но не устраняют его. Любой болевой синдром является сигналом организма, указывающим на неблагополучие, которое нужно устранить. Завуалировав проблему, обезболивающие средства препятствуют своевременному началу лечения и тем самым лишь усугубляют процесс.
• НПВС и глюкокортикостероиды. Самые назначаемые группы препаратов при артрите. Они позволяют снять воспалительный процесс, снизить болевые ощущения, устранить отёк и покраснение, то есть опять же убрать симптомы заболевания, мешающие человеку вести привычный образ жизни. Артрит не лечат! Отличаются большим количеством побочных эффектов, в том числе затрагивающих ткани сустава:
• угнетают обменные процессы в гиалиновом хряще (прочном слое, покрывающем суставные поверхности);
• тормозят активность клеток хрящевой ткани – хондробластов;
• подавляют выработку основных компонентов межклеточного вещества хрящевой ткани – протеогликанов, гликозаминогликанов, гиалуроновой кислоты, коллагена II типа;
• вызывают преждевременную гибель клеток хрящевой ткани – хондроцитов;
• усиливают дегенеративные процессы в хрящевой ткани и кости, расположенной непосредственно под суставным хрящом;
• усиливают прогрессирование остеоартрита.

Затушевывая симптомы болезни, препараты этой группы также мешают вовремя начать лечение.

• Ингибиторы ЦОГ-2. Подавляют действие ферментов, которые отвечают за образование веществ, реализующих возникновение и поддержку воспалительных реакций и препятствующих разрушению слизистой оболочки желудка под действием соляной кислоты. В результате приёма таких препаратов не только подавляется воспалительная реакция организма (кстати, выполняющая защитную функцию), но и развивается язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, возникают внутренние кровотечения. Артрит не лечат!
• Иммуномодулирующие средства. Назначаются для стимуляции защитных свойств организма и повышения общей сопротивляемости. Общей проблемы лечения артрита не решают.
• Базисные противоревматические препараты. Воздействуют на иммунную систему, нейтрализуя её разрушающую суставы активность. Отмена препаратов этой группы у большинства пациентов вызывает обострение процесса. Имеют массу побочных эффектов: от повышения риска заражения инфекционными заболеваниями до нарушения работы почек и печени. Длительное лечение такими средствами повышает вероятность развития рака. Но ревматоидный артрит не лечится быстро!

Таким образом, медикаментозная терапия позволяет на время облегчить состояние пациента, страдающего воспалительным заболеванием суставов, но при этом способствует возникновению дополнительных проблем со здоровьем и не избавляет от болезни.

 

Эффективная и безопасная терапия артрита, разработанная профессором В. И. Струковым 

Выше мы уже упоминали имя талантливого российского учёного, рассказывая о новой точке зрения на причину возникновения артрита. Теперь настало время поведать о том, какое решение проблемы предлагает профессор.

Для закрытия полостей в костях, препятствующих выводу продуктов жизнедеятельности костных клеток, В. И. Струков разработал группу остеопротекторов, в которую вошли препараты Остеомед, Остеомед Форте и Остео-Вит D3.

Первое средство назначается пациентам с лёгкой степенью остеопороза. Оно содержит легкоусваиваемую безопасную форму кальция (цитратную) и натуральное вещество (HDBA органик комплекс), обеспечивающее увеличение численности костных клеток, которые встраивают минерал в кости.

Второй остеопротектор предназначен для тяжёлых случаев остеопороза. В нём содержится тот же натуральный компонент, что и в Остеомеде, также присутствует цитратная соль кальция, витамины D и В6. Способность Остеомеда Форте закрывать полости доказана в ходе клинических исследований.

Остео-Вит D3 предназначен для пациентов, в костях которых обнаружены полости, при этом их организм не испытывает дефицита кальция. Поэтому в препарате нет минерала. Помимо  HDBA органик комплекса в него включены витамины D и В6. Разработка нескольких  остеопротекторов, отличающихся по составу, позволяет осуществлять индивидуальный подход в терапии артрита. Их применение обеспечивает устранение самой причины заболевания.

В тех случаях, когда хрящевая ткань подверглась разрушению и требует восстановления,  В. И. Струков рекомендует применять препарат Одуванчик П. Это таблетированная форма корня распространённого лекарственного  растения. Исследования последних лет позволили обнаружить в нём массу веществ, стимулирующих обновление хрящевой ткани на всех его этапах, – тараксацин, тараксацерин, никотиновую кислоту, инулин, аминосахара, каучук, арнидиол.

Сохранить все биоактивные соединения одуванчика в полном объеме позволяет применение инновационной технологии криообработки растительного сырья, которую применяет производитель препарата.

Полноценное восстановление работоспособности подвижных сочленений при артрите невозможно без нормализации питания хряща, которое осуществляется с помощью околосуставных сосудов. А потому в схему лечения заболевания профессор в обязательном порядке включает натуральные биокомплексы Дигидрокверцетин Плюс или Апитонус П. Они способствуют воссозданию сети капилляров, улучшают проницаемость мельчайших кровеносных сосудов, нормализуют кровообращение.

Сочетанное использование названных средств позволило добиться высоких результатов в лечении артрита. Препараты абсолютно безопасны, а потому подходят для длительного применения, что немаловажно при воспалительном заболевании суставов, на борьбу с которым порой уходят годы.

 

Приобрести безопасные натуральные средства для эффективной профилактики и лечения артрита по методике В. И. Струкова уже сейчас можно в аптеках и интернет-магазине.

 

Литература

1. Davidson J. Juvenil. idiopathic arthritis: a clinical overview // Eur J Radiol. – 2000. – V. 33(2). – P. 128–134.
2. Ebringer A., Wilson C. HLA molecules, bacteria and autoimmanity // J Med Microbiol. – 2000. – V.49(4). – P. 305–311.
3. Matteson E. L. Current treatment strategies for rheumatoid arthritis // Mayo Clin Proc. – 2000. – V.75(I). – P.69–74.
4. Аджигайтканова С. К. Диагностика и лечение отдельных форм ревматических заболеваний с позиции доказательной медицины : учебно-методическое пособие. –М., ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И.Пирогова, 2013. – 52 с.
5. Лапотников В. А., Петров В. Н. Ревматоидный артрит // Медицинская сестра. –– 2015. – №7. – С. 24–32.
6. Сарвилина И. Молекулярные механизмы эффективности препарата Остеомед Форте при псориатической артропатии // Врач. – 2016. – №5. – С. 22–24.
7. Пешехонова Л. К., Пешехонов Д. В., Красюков П. А. Клиническая эффективность применения препаратов «Остеомед», «Остеомед Форте», «Остео-Вит D₃» у больных вторичным остеопорозом при ревматоидном артрите // Врач. – – №4. – С. 68–74.

Автор: Гаранина Н. А.

Рецензент: врач-рефлексотерапевт Курусь А. Н.