По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на планете 1,5 млн младенцев умирают ежегодно от расстройства желудка, потому что не получает материнского молока. Их жизни могли бы быть спасены, если повернуть вспять процесс сокращения числа кормящих матерей, так считает Детский Фонд ООН (ЮНИСЕФ). Как показывают последние исследования, проведенные во многих странах, происходит постоянное снижение числа детей на грудном вскармливании, составляя в некоторых из них не более 35 % к возрасту 6 месяцев. Отрицательные побочные проявления на смеси могут быть с первых дней их применения. В детской смеси вредоносные бактерии развиваются очень быстро, что может быть опасным для здоровья ребенка (известно немало случаев массового отравления молочными смесями). Сами бутылочки трудно мыть, и если их не кипятить после каждого кормления, могут служить источником инфекции. Поэтому дети «искусственники» чаще страдают от поносов и других болезней. При этом возможно серьезное истощение детского организма.
Большинство смесей сделано на основе коровьего молока, и хотя они могут содержать достаточное количество витаминов и минералов, их усваиваемость значительно хуже по сравнению с грудным молоком. Так, железо, содержащееся в адаптированных смесях, не абсорбируется полностью, и от этого возрастает опасность развития железодефицитной анемии.
Нагрузка на пищеварительную систему, печень и почки малыша, который находится на искусственном вскармливании, увеличивается в 2–3 раза. Смесь не содержит регуляторов роста и развития мозга ребенка, человеческих гормонов, противоинфекционных факторов. У детей, вскормленных грудным молоком, выше уровень интеллекта на всю последующую жизнь. В смеси только 40 компонентов, а в молоке матери – 400, причем состав грудного молока меняется с ростом малыша согласно потребностям растущего организма. В смеси добавляются самые дешевые растительные масла – пальмовое и рапсовое, содержащие мало полезных веществ, которые могут нарушать кальций-фосфорный обмен и содействовать нарушению минерализации костной ткани. Увеличивается риск аллергии, кишечных инфекций, диабета, ожирения, кариеса, нарушений формирования прикуса, нарушений обмена веществ, снижения зрения, риск синдрома внезапной смерти младенцев. Грудное вскармливание способствует установлению эмоционального контакта с родителями.
Все смеси для вскармливания доношенных детей дают опасные отдаленные последствия в виде увеличения частоты многих болезней у взрослых, в том числе атеросклерозом, сердечно-сосудистыми, эндокринными и другими заболеваниями.
Цель и задачи исследования – выявить основные причины раннего перевода детей на искусственное вскармливание для повышения эффективности пропаганды грудного вскармливания в г. Пензе и области.
Изучен характер вскармливания у 43 доношенных детей в возрасте до 3 месяцев, получавших искусственное вскармливание, с использованием критериев Кодекса Всемирной Ассамблеи Здравоохранения по грудному вскармливанию и маркетингу заменителей грудного молока (1981). Согласно которому, производители детского питания не должны:
- производить бесплатные поставки искусственного молока в больницы;
- рекламировать свою продукцию медицинским работникам;
- использовать изображение младенцев на этикетках с питанием для младенцев;
- делать подарки матерям или работникам здравоохранения;
- давать родителям бесплатные образцы продукции.
При сборе анамнеза выявлено, что у 40 женщин не было уверенности в преимуществе грудного молока перед их заменителями. Видимо, по этой причине матери легко соглашались на кормление молочными смесями уже на этапе роддома. Так, 33 ребенка уже на 3–5 день жизни получили молочную смесь. Остальные 10 детей получили молочные смеси в течение 10-30 дней после выписки из роддома. Известно, что случаи, когда женщины физически не в состоянии кормить грудью своих детей очень редки. Поэтому считаем, что столь поспешное введение смесей детям было необоснованным. Причиной снижения лактации у матерей в первые дни после родов носит чаще физиологический характер, так как новорожденный еще не адаптирован к новым условиям жизни и питания.
В этих случаях, как правило, можно усилить лактацию увеличением режима питья, сцеживанием молока. В нашем исследовании 29 новорожденных получили докормом из бутылочки без достаточных на то оснований. Как известно, это содействует развитию проблем у ребенка с сосанием и количеством отсасывания грудного молока.
9 матерей получили смесь для вскармливания бесплатно, что послужило поводом для продолжения вскармливания смесью в дальнейшем за свой счет. Со слов всех матерей большое негативное влияние в выборе способа вскармливания имела реклама смесей, с которой родители встретились в женских консультациях, родильных домах, детских поликлиниках. Почти в каждом магазине или аптеке города имеются реклама заменителей грудного молока. А все это грубое нарушение Международного Кодекса по защите детей и матерей от неправильного маркетинга.
Таким образом, наиболее частой причиной перевода детей на искусственное вскармливание является, недостаточная просветительная работа среди матерей о преимуществах грудного молока. Этому содействует деятельность производителей молочных смесей. Фирмы используют сотрудничество с медицинскими работниками, убеждая рекомендовать их продукт. Особенно негативно сказывается на грудном вскармливании бесплатная поставка фирмами в роддома заменителей молока. Это поощряет мам прибегать к необоснованному введению докорма уже в роддоме, что влечет за собой раннее прекращение кормления грудью. Чтобы бороться со сложившейся ситуацией необходимо:
- использовать любую возможность разъяснить матерям и отцам преимущества грудного вскармливания. Каждый раз, рекламируя грудное вскармливание, вы имеете возможность постепенно убедить мать в том, что кормление грудью является единственным ценным способом кормления детей;
- добиваться строгого соблюдения правил торговли детским питанием. Отказ медицинских учреждений от благотворительной помощи фирм производителей молочных смесей и их бесплатному дарению образцов продукции родителям;
- наладить работу групп поддержки грудного вскармливания и горячих линий поддержки кормящих матерей. Только так идея грудного вскармливания найдет широкое распространение среди населения.